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Scheda di iscrizione
Stagione Sportiva 2011 – 2012

Dati anagrafici
Cognome   Nome   Data di nascita   Sesso   Luogo di nascita
 
 
 
M F
 

Indirizzo       N°Civico   C.A.P.   Provincia   Comune
       
 

Recapito telefonico       E - mail   Codice Fiscale
-
-
    
                 
Tipo di Tesseramento   Messaggio:  
Senior (14 anni in su)   Junior (meno di14 anni)    


Cosciente del fatto che:

Informativa ai sensi della legge n. 196/03 sulla tutela dei dati personali
Ho letto e recepito "l'informativa ai sensi della legge n. 196/03 sulla tutela dei dati personali"
Il sottoscritto dichiara inoltre, ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs.n.196 del 30 giugno 2003, di essere stato informato che i dati personali contenuti nella presente dichiarazione saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.


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Cliccando su "Iscrivimi" dichiaro di aver fornito tutti i dati in maniera esatta, di non aver tralasciato nulla di importante, di aver letto e recepito tutte le informazioni riguardante lo statuto dell'Inter Club G. Facchetti Palermo e di accettare le clausole previste da questa dichiarazione, consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000. Chiedo di entrare a far parte dell' InterClub G. Facchetti Palermo per la Stagione Sportiva 2010 - 2011. Dichiaro di aver letto ed approvato tutti gli articoli dello Statuto in vigore, sono a conoscenza che il tesseramento di Socio Ordinario scadrà il 30 Giugno 2012.


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